高龄照护 x 社区营造:住养老院怎么嗨?


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避免孤独死,又保有独居自由的高龄住宅

日本「ゆいま~る」社区计划


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老后的住所,你怎么选择?住在自己熟悉的家当然很好,但身边若无可以照应的家人、朋友,难免感到不安。年轻时选择的住所,也未必有老后所需的生活机能。若是搬进安养机构,虽然三餐起居有人照料,设施里的生活却相对无趣,也不能选择喜欢的社区环境。


因此,日本建设公司コミュニティネット(Community Net)推出社区计划「ゆいま~る」。该计划在日本有11个据点,广受好评,更在2018年获得日本优良设计奖。他们的设计理念是:老后的家需要特别的环境,但不应该与世隔绝。


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「ゆいま~る多摩平の森」的周围环境,有超市、服饰店等,生活机能相当齐全。


「ゆいま~る」有三个设计重点:第一,让住宅成为高龄者的家,而不只是照护设施。确保每个房间都有独立且宽广的起居空间、厨房、卫浴设备等,让住户可以照自己期待的方式生活。第二,连结住家与地方的医疗照护资源。第三,创造能够融入地方居民的社区。Community Net公司认为,「ゆいま~る」不只是老人居住的社区,而是开放给地方上的人们交流的场所。住宅区内的各项设施都对社区居民开放,串联居民与在地社群的连结。


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「ゆいま~る多摩平の森」社区内部,设有幼儿园、菜园、公园等不同设施,让社区的居民在此自然交流。


Community Net公司的其中一个据点——「ゆいま~る多摩平の森」社区位于东京近郊日野市。集合住宅改建的社区有两栋主要建筑物。一是专供60岁以上申请者居住的高龄住宅,另一则是开放给一般家庭入住的公寓。社区没有围墙,内有幼儿园、游乐场、公园、菜园,甚至还有一栋结合社会教育中心、运动中心、餐厅和咖啡厅等不同设施的复合空间。


社区内所有的公共设施都开放给附近居民利用,附近的学生和年轻人不时会在广场聚会。食堂则每日提供营养师设计的菜单,住户和社区民众都能前往用餐。食堂内的长廊还有个小型图书馆,不只是餐厅,也是集结公众的场所。


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社区内的小规模多机能设施,提供住户和附近居民日照等照护服务。


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食堂不只是餐厅,也是社区民众聚会的地方。


Community Net网站上分享了住户中山太太的心得。81岁的她原本住在自己购买的公寓里,过着自在开心的生活。但几年前,她因为胆结石住院,眼睛也动了白内障手术。「一个人的老后不知道会发生什么事。想要度过安全、安心的老后生活,一定要趁还有力气时为自己做打算。」


决定搬出公寓前,她也曾参观过不少照护机构,最后她认为「还是想活得像自己。」在身体状况还允许时,自由地购物、下厨、喝酒、外出。「ゆいま~る」的生活实现了她对独立生活的渴望,也让她有机会和年龄相仿的邻居互相照看。可以说,「ゆいま~る」开创了一种介于一般住宅和照护机构间的生活模式,让人到生命的最后都能活得像自己。


原文链接:

https://50plus.cwgv.com.tw/articles/index/13802/2



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「诊所除了看病,还可以做什么? 」

日本横须贺市「白虹之家」


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在横须贺市三轮诊所附近的街道上,有一幢美丽的独栋别墅,白色的墙面涂着童趣的彩绘,这里原来是个空屋。由于横须贺市面临急剧的人口老化与少子化,许多社区的房子无人居住,一块土地甚至要分成一半才卖得掉。千场纯医师3年前接手这间空屋,开设社区空间,取名「白虹之家」。


一进门右侧,可见身心障碍者所做的艺术作品、饰品、自制的面包、饼干、豆腐,以及附近农地的农产,左侧则是喝咖啡的空间,有绘本、玩具,是连孩子都能马上自在融入的空间。


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千场纯医师的病人患有风湿病,他将疾病的痛苦转化为艺术品,激励来白虹之家的每个人。


楼梯向上,一旁挂着许多患者、社区居民的作品。二楼除了照顾专员的办公室外,还有一个小小的教室,举办各式课程。社区的大家甚至还一起举办葬礼体验,在教室中放置一副棺木,民众轮流躺进去,就连市长也来参加体验。


大家聚集在空间,看到彼此的作品、不时举行的乌克丽丽、陶笛、钢琴的演奏会,也会想一起作画、一起玩音乐,练习了就来发表。后来白虹之家逐步发展出各种社团,居民有空也可以走到几十公尺外的社区农田,一起种种东西。「虽然没有实际进行园艺治疗课程,但是可以实际感受到患者因为园艺而产生疗愈。」


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这是白虹之家附近的孩子一起创作的画。一般父母会禁止孩子在地上任意画画,在这里只要将瓦愣纸铺在地上,孩子可以随意着色。


白虹之家一开始的客人,多半是诊所的患者,患者在三轮诊所看完病、拿完药,步行几步就可来到白虹之家,喝个茶或咖啡。长辈免不了的就是些生活习惯病(慢性病),千场纯医师的太太是营养师,许多有生活习惯病的患者,也在这里吃着她精心调配的午餐。


三年过去,约3000人使用过这个空间,每个午餐日,都有将近20人前来用餐。为了让白虹之家永续经营,除了目前正在考虑采用会员制,每年只要1000日元支持白虹之家,让其能持续在社区中支持民众外,也开始培养社区志工。因为专业团队去病人家的时间很有限,许多长辈一定有许多空白、没有人互动的时候,邻居便可以利用这段时间去看长辈。「我们希望让年轻人跟邻居建立关系。」千场纯医师说,而这也正是日本在地整体照顾系统希望2040年达到的目标--共生社会。


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原文链接:

https://tsohhc.org/2018/09/05/%E9%86%AB%E5%B8%AB%E7%9A%84%E7%A4%BE%E6%9C%83%E5%AF%A6%E9%A9%97%EF%BC%8C%E3%80%8C%E7%99%BD%E8%99%B9%E4%B9%8B%E5%AE%B6%E3%80%8D%E5%89%B5%E9%80%A0%E7%A4%BE%E5%8D%80%E7%85%A7%E9%A1%A7%E6%96%87%E5%8C%96/



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「让他们有活力地活下去」

日本神户なごみカフェ(和谐咖啡店)


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なごみカフェ外头写着暮らしの保健室,意指「生活保健室」。


在日本神户市的巷弄间,一户看起来像是民宅的外头,写着「暮らしの保健室(生活保健室)」,这是黒田しづえ女士的家,也是「なごみカフェ」,意思是「和谐咖啡店」。


「なごみカフェ」由居家护理师松本京子女士成立的NPO组织「なごみ ホムホスピス (即home hospice,共同生活到最后的家)」与屋主黒田しづえ女士一同经营。黒田曾在附近大学教授社会福利相关课程。两年前,黒田将自己的家提供出来,与松本开始了这个完全由社区自发、超越所有体制的小革命——在社区提供一个共同空间,让邻居互助共老。


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「なごみカフェ」由黑田女士(右二)与松本京子女士(后中)开设。


なごみカフェ一周固定开放三天,开放时间是10:00~16:00,这段时间欢迎社区长辈来喝咖啡、吃个小点心,不管你续了多少杯咖啡、吃了多少小点心,均只收100日元。


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咖哩日聚集了许多社区的居民。


咖啡店开幕后,吸引了住在附近的高龄长辈、独居老人、癌症患者等,有时在附近工作的居家护理师、居家护理所工作的事务员也会特地来一起用餐、聊天。目前咖啡店一个月约服务80~100多人次,每个月大约增加10个新面孔。除此以外,なごみカフェ还提供「临托服务」,如果附近的居民因为临时有事,无法照顾家中的长辈,松本与黑田就会去接长辈来「喝咖啡」。


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椅子上细致的编织,是咖啡店常客、一位已经96岁的奶奶一针针打出来的。不过,不是在咖啡店做手工艺,黒田しづえ说:「她都在家里打,因为她说『若在这里打,就无法好好跟其他人聊天了。』」


这个一个礼拜只开放三天的咖啡厅,让整个社区恢复了活力。松本说,如果独居老人只待在家的话,也许只会很被动地看电视,一整天讲不到几句话,但有了这个空间,来之前她要换衣服、要化妆,到咖啡厅要互动、要动脑、还有机会开怀大笑,「这是重要的生活,是医疗做不到的。 」


原文链接:

https://tsohhc.org/2017/06/16/interview02/



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社区照顾的新模式:失智者能做的比你想像中多

日本神奈川「葵照护Aoi Care」


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什么对失智者与家属来说,才是幸福?「葵照护Aoi Care」是日本知名的照顾组织。创办人加藤忠相致力于打造能让长者自立支援的社区照顾模式。在不上锁、没有围墙和时间表的机构中,失智的长者也能保有生活的乐趣与尊严。


葵照护的营运单位包括提供住宿的团体家屋、3家结合日照中心、居家照护服务等功能的小规模多机能型机构。365天,24小时都有人值班。在葵照护,基本上,长者可以做任何想做的事。每天早上,有人4点就起床,也有人10点还在赖床。每个人都有自己的「任务」,可以是煮饭、种菜、做木工等。机构里还有一个杂货店,由失智奶奶招呼客人,社区的小学生会来吃零食、帮忙算钱。


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天气好时,老人们也会相约去赏花,或者来个一日小旅行。加藤忠相举例,机构里有位奶奶,过去是在银座工作的职业妇女。即使必须坐轮椅,她仍会特地从神奈川县搭一个半小时的车,回银座看最喜欢的歌舞伎表演。


「我相信失智者的家属都希望家人幸福。但幸福不一定是住在豪华的机构,或有人24小时无微不至地照顾。」加藤忠相说。即使失智,也能活得像自己。按照自己的意志,努力活到人生的最后一天,才是真正的幸福!


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原文链接:

https://50plus.cwgv.com.tw/articles/index/14978



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混合、混龄照顾,用家的温暖守护社区老小

日本富山市日照中心このゆびとーまれ


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このゆびとーまれ是日本著名的富山型日照中心的起源。在这个有如家的空间,长辈、身心障碍者、幼童在其中自在地接受照顾。没有课程、没有活动,每个人都在当下做自己想做的事情。


在富山市郊区社区民宅间,有幢户外观漆成粉红色的平房,对面看起来也是普通人家。这两处看似平凡的住家,就是「富山型日照」的起点:「このゆびとーまれ」。23年前,负责人惣万佳代子看到社区的照顾需求,毅然决然创办了混合高龄、身心障碍者、幼儿的日照中心。不同于其他的照顾机构,在这里,第一眼很难分辨到底哪位是照顾者、哪位是服务需求者。甚至,このゆびとーまれ近年也雇用身心障碍者,身心障碍的工作人员,在督导的指导下能从事些简单的工作,如浇水、陪老人散散步,他们在这个空间中,照顾他人,自己也受到照顾。


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万女士想将このゆびとーまれ经营成「家」,「在生活的空间中,没有老师、也没有医生。」在家不需刻意安排课程、活动,このゆびとーまれ尊重每一位家人在当下想做的事情。「我一直认为,我们不要把长辈看作是幼儿,要尊重长辈的尊严,不应用幼儿方式对待,」所以在このゆびとーまれ除了大型节日或庆典活动外鲜少有团体活动,也不刻意引导长辈与孩子的互动,一切顺其自然。「长辈多半喜欢孩子,因为来到このゆびとーまれ与孩子互动,长辈开始有了表情,需要照顾的程度也减轻。」


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创办人惣万佳代子(左四)强调,这里是生活的空间、是家,在家中没有老师、也没有医生,大家像家人一样照顾彼此。


不过,像このゆびとーまれ这样的照顾机构,起初设立时并不被承认,更无法拿到政府资源,然而因为看到社区的需求,惣万佳代子与伙伴决定将毕生积蓄与退休金开设这家照护中心。一直到2006年,日本政府正式将富山型日照合法化,目前全日本各地共有1400多家富山型日间照护中心。


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傍晚,孩子们到このゆびとーまれ旁的空地玩耍。照顾人员搬了张椅子坐在路中央,挡住往来的车子,保护孩子,同时低头写着照顾笔记。


原文链接:

https://tsohhc.org/2017/06/23/interview02-2/




高 龄 照 护 设 计 案 例


法国Orbec养老院


这家养老院盖在澳尔贝克村附近的诺曼底林区中央。养老院依山而建,即便是在山谷里也一眼就能看见。依山而建的养老院扩大了生活区和散步区,优化了对于景观的利用。为了让养老院显得不那么突兀,减少视觉上的冲击,建筑师将其拆分为几部分建造。建筑师在项目中使用了绿色的元素,使养老院和周围风景融为一体的同时也体现出了周边环境的乡土自然气息。


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原文链接:

https://www.gooood.cn/home-for-dependent-elderly-people-and-nursing-home-in-orbec-by-dominique-coulon-associes.htm



荷兰Zonnehuis养老院


HOSPER的设计将位于阿姆斯特尔芬的Zonnehuis养老院的公共地面打造成了一个生机勃勃的绿色步行区。这一区域内的建筑通过地面铺装别具一格的广场联系在一起。由Rijnboutt设计的矗立在一座连续基座上的4栋居住单元位于基地的西侧。在环形的基座围合成的空间内,HOSPER设计了一座富水的庭院花园。


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原文链接:

https://www.gooood.cn/amstelveen-zonnehuis-care-home-landscape-by-hosper.htm



日本神户太阳城公寓大楼


神户太阳城公寓大楼坐落在一个依山傍海的优美场地当中,北面是壮丽的六甲山,南面是广阔的水景。项目距离神户海只有一个街区的距离,其所在的道路绿树成荫,分布着兵库县美术馆和其他一些国立博物馆建筑。基于对细节和便利设施的充分关注,这座面积为50万平方英尺的综合体致力于提供最优质的养老环境,同时形成一个充满活力的社区空间。整个项目不仅实现了建筑、景观以及室内设计的无缝融合,更强调出城市与周边环境的独特性。


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原文链接:

https://www.gooood.cn/sun-city-kobe-tower-by-richard-beard-architects.htm



法国约讷河边的老人院


这座位于法国Pont-sur-Yonne的老人院与周边坡形的景观融为一体。深色的建筑体量内容纳着96个房间。建筑的主入口前面是一个面向村子的小广场。在设计这座老人院时,建筑师特别注重建筑的功能性。无论是流线、采光还是材料都力求做到最好,为老人营造温馨舒适且有尊严的生活空间。


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原文链接:

https://www.gooood.cn/92-bed-nursing-home-in-pont-sur-yonne-for-dependent-elderly-people-france-by-dominique-coulon-associes.htm



日本风之雅养老院


这是一家位于广岛庄原市的老人保健设施。客户希望这个建筑能由木头建造,这样能够体现出家的温馨,并且可以供周围群众随时参观。建筑内部有很多长廊,小巷和花园。这个项目的特点是,如果房间之间的小隔板是打开的,每个小单元都能变成一个许多床位组成的护理环境,这样工作人员就能看到每一个房间的情况。


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原文链接:

https://www.archdaily.cn/cn/770452/kaze-no-machi-miyabira-susumu-uno-can-plus-met-architects



哥本哈根The Future Sølund疗养中心


基地位于哥本哈根市诺瑞布罗区,毗邻Sortedam湖。现状的疗养中心将被拆除,取而代之的是一个真正意义上的多世代混合居住社区。社区提供360间疗养公寓,150间青年公寓,20间长者公寓,一个日常护理中心,三间小商店以及诸如咖啡店、手工作坊、私人及公共停车场地等服务设施。多样的户型带来各个年龄层次的居民,以及随之而来的各种客人,其复杂程度将是丹麦前所未有的。社区会成为诺瑞布罗区发展的重心,人数众多的居民、员工和访客让这里成为各色城市活动的起源地,为地区注入了生命和活力。


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原文链接:

https://www.gooood.cn/future-solund-by-c-f-moller-and-tredje-natur.htm


所有图文版权归原作者所有 




往期回顾


SYN WEEKLY 043 | 创意市集振兴地方文化

SYN WEEKLY 042 | 2019阿卡汗建筑奖入围项目合集

SYN WEEKLY 041 | 林间教室:埋下翻转农村的种子



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